Стеаторея: симптоматика, причины, лечение

Какими симптомами проявляется стеаторея

При развитии данного состояния становится заметно, что каловые массы приобрели жирный, маслянистый блеск, а смыть их после опорожнения кишечника крайне затруднительно – они оставляют после себя характерные следы на стенках унитаза. Кроме того, стеаторея сопровождается такими физическими проявлениями, как частые головокружения, упадок сил и вялость, вздутие живота и урчание в нем. Наряду с этим у больного появляются жалобы на быстрое пересыхание слизистых оболочек носа и рта, а масса тела может резко снижаться на фоне общего благополучия со здоровьем и полноценного питания. Также нередки жалобы на повышенную жажду, которая не связана с обычными для этого состояния причинами – занятиями спортом, потреблением соленых блюд и др.

Отдельного внимания заслуживают последствия этого состояния, длительное время остающегося без лечения. Так, продолжительная стеаторея может сопровождаться симптомами гиповитаминоза (дефицита витаминов): снижением остроты зрения, тусклостью и ломкостью волос, расслаиванием ногтей, сухостью кожи и зудом. Развитие гиповитаминоза объясняется особенностью некоторых витаминов (А, D, E и K) усваиваться только в присутствии жиров, которые у страдающих стеатореей исключены из обмена веществ.

Учитывая необходимость жиров для большинства биохимических реакций в организме, их длительное выведение вместе с калом неизбежно отражается на состоянии всех систем и органов. При отсутствии своевременной и правильной терапии заболевания, из-за которого возникла стеаторея, могут развиться нарушения со стороны сердечно-сосудистой, эндокринной, мочеполовой и нервной системы, что обусловлено проблемами с перевариванием белка (нередкое последствие дефицита жиров в организме). Более «отдаленные» нарушения, вызванные неперевариванием жиров, могут проявляться учащенным сердцебиением, бессонницей, отеками и др.

В большинстве случаев патология развивается в результате ухудшения переваривания жиров и/или их всасывания, что наблюдается при ферментной недостаточности поджелудочной железы. Именно этот орган отвечает за производство ферментов, которые обеспечивают правильную обработку многих поступающих с пищей веществ и подготавливают их к дальнейшим пищеварительным процессам.

Намного реже стеаторея возникает вследствие чрезмерно быстрого прохождения каловых масс по толстому кишечнику. Это может быть как результатом особенностей питания, так и следствием злоупотребления слабительными средствами.

Кроме того, этот симптом может свидетельствовать о наличии острых и хронических заболеваний тонкого кишечника, печени, поджелудочной железы, а также застойных явлений в желчном пузыре с ухудшением выделения желчи. Среди всех заболеваний наиболее распространенным виновником стеатореи является хронический панкреатит (воспаление поджелудочной железы, которое вызывает нарушение функций этого органа).

Также избыточное выведение жира с каловыми массами может развиться при некоторых особенностях питания. К ним относится содержание в рационе чрезмерного количества жирной пищи, частые эпизоды переедания, а также пристрастие к острым блюдам, которые оказывают чрезмерную стимуляцию органов пищеварения, вследствие чего их работа может быть нарушена.

Некоторые препараты могут повлиять на скорость и качество всасывания жиров в кишечнике. Так, стеаторея нередко возникает из-за злоупотребления средствами от ожирения. Их продолжительный прием способен серьезно повлиять на механизмы, отвечающие за переваривание жиров, в результате чего усвояемость последних не восстанавливается даже после завершения курса лечения такими препаратами.

Особенности диагностики заболевания

Прежде чем начать лечение стеатореи, необходимо провести детальное обследование, целью которого является поиск причин возникновения этого состояния. Для этого врач проводит опрос пациента, выясняет особенности его образа жизни и питания (как часто случаются переедания, предпочитает ли больной жирные блюда и др.). После этого назначается ряд исследований – лабораторных (анализы крови, мочи, копрограмма и т. д.) и инструментальных (УЗИ, МРТ и проч.). Длительное течение этой патологии может потребовать дополнительных диагностических мероприятий, направленных на выявление и оценку возможных осложнений, которые нередки при нарушении всасывания жиров.

Лечение стеатореи обязательно включает в себя коррекцию режима питания и рациона. Количество приемов пищи должно составлять 4–6 раз в день с 2–3-часовым промежутком между ними, а вес одной порции – не превышать 200 граммов.

Диетические предписания формируются для каждого пациента отдельно и основываются на причинах появления стеатореи, степени тяжести основного заболевания и дополнительных симптомах, которыми оно сопровождается. Общими рекомендациями для всех являются отказ от алкогольных и сладких газированных напитков, исключение из рациона жирных, жареных и острых блюд.

В ежедневном меню обязательно должны присутствовать животные белки, представленные блюдами из нежирных сортов мяса и рыбы, а также обезжиренным творогом. Цельное молоко можно заменять кисломолочными продуктами с низким процентом жирности. Витаминотерапия, рекомендованная при этом состоянии, включает в себя прием витаминов группы B (в частности, B12 и B15), аскорбиновую и никотиновую кислоту, а также жирорастворимые – А, D, E и K.

Если нарушение переваривания жиров наблюдалось в течение продолжительного времени, а результаты обследования выявили какие-либо осложнения, курс терапии может включать достаточно широкий спектр лекарственных препаратов, действие которых направлено на устранение последствий стеатореи.

Лечение с помощью Микразима®БАБЛ: Микразим в лечении стеатореи

В комплексном лечении стеатореи немаловажную роль играют ферментные препараты, содержащие высокие концентрации липазы – фермента, отвечающего за переваривание и расщепление жиров. Одним из таких средств, способствующих перевариванию пищи и облегчающих работу органов желудочно-кишечного тракта, является Микразим®. В состав препарата входят натуральные ферменты из поджелудочной железы животных – амилаза, протеаза и липаза – комбинация, необходимая для фракционирования и переваривания жиров, белков и углеводов.

Наибольшую активность ферменты проявляют уже спустя 30 минут после приема препарата внутрь*. Такая особенность Микразима® позволяет достичь максимальной скорости появления эффекта. Разовая и суточная доза препарата определяется в индивидуальном порядке в соответствии с выраженностью симптомов нарушения, возрастом пациента и особенностями диетического питания, рекомендованного врачом.